一般旅券発給申請書
※記載事項変更や増補申請は専用の用紙があります。

18歳以上の方は，10年旅券用または5年旅券用のどちらかを選択してください。
18歳未満の方は，5年旅券用しか選べません。

戸籍謄本
（6カ月以内に発行されたもの）

有効な旅券を持っている方で，旅券に記載された氏名・本籍の都道府県に変更がない場合は省略できます。

写真

1枚(規格については「こちら」）

前回取得した旅券

有効期間内の旅券の切り替えや記載事項変更の際には，申請書と一緒にお預かりします。その他の手続きの際にも内容確認を行いますので，前回取得した旅券をお持ちください。

申請者本人を確認できる書類
（原本に限る）

本人確認書類には1種類でよいものと2種類必要なものがありますので，ご注意ください。（具体例は下記の「本人確認書類」を参照してください。）

江田島市で申請ができる方

・広島県内に住民登録（住民票）がある方。
・県外に住民登録（住民票）があり，就学，単身赴任，長期出張などで広島県内に住んでいる方。（『居所申請』といいます。）
　※県外または江田島市外に住民登録がある方は，上記以外に必要な書類がありますので，市民生活課までお問い合わせください。

申請手続きを行う場所

江田島市役所本庁のみです。
なお，申請用紙・申請案内は各市民センター（江田島・能美・沖美），三高支所及び市民サービスセンターにもあります。

未成年者の申請

・申請書面の「法定代理人署名欄」に，親権者本人または，後見人本人の署名が必要です。
・有効期間が5年の旅券のみ申請ができます。

代理申請

申請書提出は代理人でもできます，

ただし次に該当する方は代理提出が出来ません。

・　江田島市外に住民登録がある方

・　居所申請の方

・　有効な旅券の紛失などの届出

・　刑罰関係などに該当する方

有効期間内旅券の更新申請

下記の事由に該当する場合は，新しい旅券に切り替えることができます。
・残存有効期間が1年未満になった。
・旅券を損傷した。
・査証欄の余白がなくなった。
（査証欄は1冊につき，1回のみ増補できます。）
・旅券面の記載事項（氏名・本籍など）に変更が生じた。（記載事項変更申請もできます。）

• 申請者（届出人請求者）本人のみが撮影されたもの

• 提出の日前6ヵ月以内に撮影されたもの

• 縁なしで左記図画面の各寸法を満たしたもの

• （顔の寸法は頭頂（髪を含む。）から顎まで）

• 無帽で正面を向いたもの

• 背景（影を含む。）がないもの（青色推奨）

• 眼鏡は外して撮影することをお勧めしております（白く反射する恐れがあります）

• 自宅等で印刷した写真は画質が適さない場合，お取替えをお願いすることがあります

1点で確認できる書類

・日本国旅券（有効旅券，失効後6ヵ月以内の旅券）
・運転免許証

・マイナンバーカード（通知カード不可）
・写真付き住民基本台帳カード　など

【Ｂ】
　・日本国旅券（失効後6ヵ月を超える旅券）
　・学生証，勤務先の身分証明書（どちらも氏名が記入され，写真が添付されたもの）
　・学生手帳
　・在学証明書　など

旅券手数料の種類

収入印紙

現金

合計

10年有効旅券

14,000円

2,000円

16,000円

5年有効旅券（申請時12歳以上）

9,000円

2,000円

11,000円

5年有効旅券（申請時12歳未満）

4,000円

2,000円

6,000円

記載事項の変更

4,000円

2,000円

6,000円